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Le anomalie vascolari possono rappresentare una ulteriore difficoltà alla esecuzione degli interventi di resezione anatomica polmonare (lobectomia o segmentectomia) soprattutto in corso di tecniche mini-invasive quali la toracoscopia o la robotica. In questi casi la valutazione pre operatoria dell’immagine permette di identificare la presenza di eventuali varianti anatomiche e pianificare l’intervento chirurgico. Presso la UOCContinua a leggere “Le anomalie vascolari in corso di lobectomia toracoscopica”

L’enfisema bolloso è una condizione clinica caratterizzata dalla rottura dei setti elastici polmonari e nella formazione di una cavità aerea nel polmone che non partecipa agli scambi respiratori. La bolla di enfisema si definisce gigante quando interessa almeno il 30% della cavità toracica. Clinicamente può essere silente o manifestarsi con dispnea dovuta alla compressione delContinua a leggere “Trattamento chirurgico delle bolle di enfisema”

L’intervento chirurgico di resezione polmonare può avere effetti sulla composizione del tessuto adiposo e muscolare soprattutto nel decorso postoperatorio. La riduzione del peso e della massa muscolare con un aumento degli indici di flogosi ritarda i processi di cicatrizzazione e favorisce l’insorgenza di complicanze postoperatorie quali fistole bronchiali e perdite aeree prolungate. Inoltre, rende iContinua a leggere “Stato nutrizionale ed intervento di resezione polmonare”

La chirurgia robotica rappresenta la evoluzione delle tecniche chirurgiche mini invasive. Le braccia robotiche sono direzionate dal chirurgo da una console e possono eseguire interventi di alta precisione attraverso una visione tridimensionale. In chirurgia toracica la chirurgia robotica è particolarmente indicata per la esecuzione di interventi diagnostici e terapeutici per le patologie mediastiniche e polmonari.Continua a leggere “Lobectomia robotica inferiore sinistra in paziente con scissure incomplete (grado 3)”

La valutazione pre operatoria delle immagini del paziente e la simulazione di un intervento chirurgico e’ alla base del successo e del risultato della procedura. Attraverso la ricostruzione tridimensionale delle immagini TAC e’ possibile identificare anomalie vascolari e pianificare l’intervento chirurgico. Il caso in esame è un esempio emblematico. Un paziente presentava un anomalia vascolare:Continua a leggere “Valutazione con TAC tridimensionale per identificazione di anomalie vascolari”

La resezione chirurgica è il trattamento di scelta per il cancro del polmone negli stadi iniziali. L’intervento  consiste nell’asportazione del lobo interessato dal tumore (lobectomia) e dei linfonodi ilari e mediastinici. Tuttavia in alcuni casi, per le comorbidita’ pre operatorie e la avanzata età del paziente, la lobectomia può non essere indicata. Un intervento alternativoContinua a leggere “Segmentectomia toracoscopica in presenza di scissure interlobari fuse”

La chirurgia robotica rappresenta la evoluzione delle tecniche chirurgiche mini invasive. Le braccia robotiche sono comandate dal chirurgo da una console e possono eseguire interventi di alta precisione attraverso una visione tridimensionale. In chirurgia toracica la chirurgia robotica è particolarmente indicata per la esecuzione di interventi diagnostici e terapeutici per le patologie mediastiniche e polmonari.Continua a leggere “Linfoadenectomia mediastinica robotica”

Le stenosi neoplastiche della carena rappresentano un urgenza endoscopica. Il posizionamento di una protesi ad Y rappresenta la strategia di scelta nella maggior parte dei casi alfine di ristabilire la pervi età della via aerea ed assicurare la ventilazione. La protesi a Y presenta due branche laterali uno per il bronco di sinistra ed unoContinua a leggere “Y stent per il trattamento endoscopico delle stenosi tracheali”

La lobectomia toracoscopia solitamente viene eseguita mediante una o più incisioni della lunghezza di 3-4 cm circa in cui sono inseriti gli strumenti e l’ottica. La full thoracoscopy e’ una variante della toracoscopia tradizionale. Si utilizzano tre incisioni della lunghezza di 1 cm e la CO2, che favorisce il collasso del polmone e l’isolamento delleContinua a leggere “Full thorascopic lobectomy”

Gli swannomi intratoracici sono tumori neurogeni localizzati nel mediastino posteriore. Quando i tumori  interessano anche  il midollo spinale, è indicato un intervento combinato di neurochirurgia e chirurgia toracica che consiste nella resezione intramidollare e toracica. La resezione toracica può essere eseguita nella stessa seduta in toracoscopia considerata la ridotta invasivita’ ed il minore rischio diContinua a leggere “Trattamento chirurgico dei tumori neurogeni intratoracici”