Il controllo del dolore dopo interventi di lobectomia toracoscopia è fondamentale per il decorso postoperatorio del paziente. Presso la UOC di chirurgia toracica della Università Vanvitelli è presente un team di anestesisti dedicati alla chirurgia toracica che utilizzano una analgesia ‘personalizzata’ ritagliata sulle condizioni cliniche del paziente. Tra le diverse strategie, il blocco paravertebrale èContinua a leggere “Blocco paravertebrale in corso di interventi di toracoscopia”
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Stenosi neoplastiche delle vie aeree
Le stenosi neoplastiche della trachea rappresentano una emergenza. Il trattamento consiste nella resezione del tumore con laser ed il posizionamento di stent alfine di ristabilire la pervieta’ tracheale ed assicurare la ventilazione. La UOC di chirurgia toracica della Università Vanvitelli è un centro di riferimento per la resezione con laser dei tumori delle vie aereeContinua a leggere “Stenosi neoplastiche delle vie aeree”
Il trattamento del cancro del polmone nei pazienti sottoposti a riduzione di volume polmonare broncoscopica per enfisema polmonare
Le valvole endobronchiali sono un trattamento innovativo per la cura dell’enfisema polmonare. La UOC di Chirurgia toracica della Università Vanvitelli di Napoli è uno dei centri di riferimento nazionale dove è possibile eseguire tale procedura. Poiché il fumo è un fattore di rischio sia dell’enfisema polmonare che del cancro del polmone, e’ possibile che pazientiContinua a leggere “Il trattamento del cancro del polmone nei pazienti sottoposti a riduzione di volume polmonare broncoscopica per enfisema polmonare”
Trattamento mini-invasivi combinato ernia paraesofagea e del cancro del polmone
La chirurgia mininvasiva consiste nel trattamento di patologie localizzate in qualsiasi distretto anatomico utilizzando piccole incisioni supportate dalla visione endoscopica invece di eseguire incisioni maggiori con una visione a cielo aperto. I vantaggi sono notevoli quali la minore comorbidita’ e mortalità, ed un più rapido recupero funzionale oltre al vantaggio estetico. La UOC di chirurgiaContinua a leggere “Trattamento mini-invasivi combinato ernia paraesofagea e del cancro del polmone”
Anartoma polmonare: è sempre un tumore benigno ?
L’amartoma polmonare e’ un tumore benigno del polmone. Radiologicamente si manifesta come una lesione rotondeggiante, a margini bene delineati e talvolta con presenza di calcificazioni ma in assenza di cellule maligne all’esame istologico. Nel caso in esame l’amartoma si presentava radiologicamente come una voluminosa lesione che interessava la parte inferiore dell’emitorace sinistro e dislocava controlateralmenteContinua a leggere “Anartoma polmonare: è sempre un tumore benigno ?”
Utilizzo del modello 3D per facilitare asportazione toracoscopica dei noduli polmonari
Il nodulo polmonare rappresenta ancora oggi un dilemma diagnostico. Sebbene le indagini diagnostiche quali la PET possono orientare sulla natura delle lesione, occorre tenere presente che alcuni tipi di tumore non presentano captazione alla PET soprattutto se di piccole dimensioni e con componente non solida. In questi casi l’asportazione chirurgica rimane l’unica strategia per laContinua a leggere “Utilizzo del modello 3D per facilitare asportazione toracoscopica dei noduli polmonari”
Il trattamento endoscopico delle stenosi neoplastiche delle vie aeree principali
Le stenosi neoplastiche quando interessano le vie aeree principali (trachea, carena ed i due bronchi) richiedono un trattamento di emergenza. Il posizionamento di uno stent a forma di Y rappresenta l’unica strategia che permette di ripristinare il lume della via aerea e la ventilazione del polmone e di programmare terapie quali chemioterapia, radioterapia, immunoterapia perContinua a leggere “Il trattamento endoscopico delle stenosi neoplastiche delle vie aeree principali”
Il trattamento del tumore del polmone nei pazienti con broncopneumopatia cronica ostruttiva
Il fumo e’ il principale fattore di rischio per la insorgenza del cancro del polmone ed è associato ad altre patologie tra cui la broncopneumopatia cronica ostruttiva (BPCO). Pertanto, in molti casi, i soggetti con BPCO possono sviluppare un cancro del polmone. Poiché la BPCO riduce la funzionalità respiratoria, la resezione del tumore in questiContinua a leggere “Il trattamento del tumore del polmone nei pazienti con broncopneumopatia cronica ostruttiva”
Trattamento endoscopico dei carcinoidi endobronchiali
I carcinoidi sono dei tumori neuroendocrini del polmone che si distinguono in tipici ed atipici. Si presentano come formazioni vegetanti particolarmente vascolarizzate. Quando ostruiscono il bronco provocano atelettasia del parenchima polmonare a valle. L’asportazione chirurgica è il trattamento di scelta Nei pazienti non candidabili all’intervento chirurgico un’alternativa è la resezione endoscopica con broncoscopio rigido medianteContinua a leggere “Trattamento endoscopico dei carcinoidi endobronchiali”
Trattamento delle perdite aeree persistenti mediante posizionamento endoscopico di valvole endobronchiali unidirezionali
Le Valvoline endobronchiali sono delle particolari protesi posizionate per via broncoscopica che sono utilizzate per il trattamento dell’ enfisema polmonare. In casi selezionati, sono indicate per il trattamento di altre condizioni patologie quali le perdite aeree persistente dovute alla rottura del parenchima polmonare. La UOC di chirurgia toracica della Università della Campania Luigi Vanvitelli èContinua a leggere “Trattamento delle perdite aeree persistenti mediante posizionamento endoscopico di valvole endobronchiali unidirezionali”
Prof. Alfonso Fiorelli 