Le stenosi neoplastiche della carena rappresentano un urgenza endoscopica. Il posizionamento di una protesi ad Y rappresenta la strategia di scelta nella maggior parte dei casi alfine di ristabilire la pervi età della via aerea ed assicurare la ventilazione.
La protesi a Y presenta due branche laterali uno per il bronco di sinistra ed uno per quello di destra ed una branca centrale per la trachea. La branca di sinistra è più lunga rispetto alla branca di destra. Tuttavia in alcun casi la stenosi neoplastica che interessa il bronco principale di destra ha una maggiore estensione rispetto a quella del bronco principale di sinistra. In questi pazienti il posizionamento standard della protesi ad Y potrebbe non essere indicato. Per risolvere tale problema, abbiamo ideato una nuova tecnica che consiste nell’invertire il posizionamento delle branche della protesi ad Y. Nel bronco principale di destra viene inserita la branca di sinistra (più lunga) e nel bronco di sinistra la branca di destra (più corta). In questo modo la branca di sinistra più lunga può coprire interamente la stenosi neoplastica del bronco di destra. Tale procedura è stata recentemente pubblicata sulla rivista internazionale Thoracic Cancer.
La UOC di chirurgia toracica della Università Vanvitelli si conferma un centro di riferimento per il trattamento endoscopico mini-invasivo delle patologie delle vie aeree
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/39431426/
https://youtu.be/JYCqlCiZjqA?si=opgycDnletf2KCfL
Prof. Alfonso Fiorelli 